Informations pour les patients
Thérapie
Il est généralement possible de réduire massivement la douleur de pression, mais il est souvent difficile d'atteindre un véritable changement de forme de la jambe.
Traitements
Actuellement, il n'est pas possible de guérir les symptômes. Toutefois, diverses mesures thérapeutiques non invasives peuvent contribuer à les réduire.
Traitement conservateur
Le traitement conservateur devrait toujours précéder une option chirurgicale. Ce traitement commence, si nécessaire, par une thérapie décongestionnante qui comprend des bandages compressifs et éventuellement des drainages lymphatiques manuels.
Ensuite, le traitement est complété par :
- le port d'un dispositif compressif adapté (cycliste, leggings, collants, manchettes, etc.)
- un régime anti-inflammatoire méditerranéen ou cétogène
- une activité physique adaptée, en privilégiant les sports aquatiques
- drainage lymphatique manuel d'entretien selon le degré de douleur
Ces mesures peuvent également être appliquées dès le début du traitement si la thérapie décongestionnante ne s'est pas avérée nécessaire.
L'utilisation de la compression pneumatique intermittente avec gradient de pression (pressothérapie), appliquée chez le thérapeute et/ou à domicile, contribue à réduire la sensation de lourdeur et la douleur dans les membres et peut ralentir la progression de la maladie.
Traitements chirurgicaux
La liposuccion est actuellement la technique chirurgicale privilégiée pour éliminer le tissu adipeux anormal. Son efficacité en termes de volume et de douleur ainsi que ses bénéfices à long terme ont été démontrés. Elle ralentit également la progression de la maladie et doit être réalisée avant que les handicaps et les complications associés au lipœdème ne se développent.
Pour que les avantages de la liposuccion perdurent, il est essentiel de stabiliser le poids corporel.
Dans les stades sévères du lipœdème, une dermatolipectomie peut être envisagée. Comme il s'agit d'une intervention chirurgicale lourde, elle n'est possible que chez les patientes ne présentant pas de pathologies associées importantes.